罕见病例:脊髓纵裂睾丸

2022-02-21 08:43 来源:榆林男科医院

在胚胎时期,由于脊柱或椎管发育不良脊柱,使脊柱分化为两半,统称脊柱分化症(脊柱纵裂脊柱)。此症颇为少见,病患者可无明显临床病因,部分可出原为脊柱分化syndrome。原为结合宾夕法尼亚大学的 Andreas 博士在 auntminnie 上的病例来对该病进行介绍。

病史

6 岁妈妈,不堪重负脊柱侧弯脊柱。

某类健康检查

图 1 为下颚正位全长平片

图 2 为 T1 纵贯,记号示半脊柱

图 3 为 T1 冠状,记号示半脊柱

某类找到

下颈椎和腰椎水平椎管内可见两条「半脊柱」。该所致在本来的平片上也可观察到。这两条「半脊柱」共用一个硬膜囊和蛛网膜下腔,两个「半脊柱」中间未见有骨性成分,此为 II M-脊柱纵裂脊柱。

诊断

脊柱纵裂脊柱 II M-

讨论

脊柱纵裂脊柱(Split cord malformations or diastematomyelia)是由于脊索发育不良所致所致。脊索同时则会不良影响骨盆的形成,所以脊柱纵裂脊柱多同时伴有节段性骨盆所致。反之,患有节段性骨盆所致并导致先天性脊柱侧凸的患者需要健康检查有否同时患有脊柱纵裂脊柱,尽管该病是导致脊柱栓系非常罕见的病因。

脊柱纵裂脊柱最常见于下颈椎和腰椎骨盆水平,两个「半脊柱」在所致地带的上方和下方融汇为一条。完全分离M-脊柱(双干脊柱)相当罕见。女性好发。诊断时需要注意不对纤维性或骨性分隔、硬膜囊的比例以及不对脊柱破碎症。这些找到则会不良影响病症分类,以及不良影响手术入路和相应的骨骼肌病因。

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编辑: 陈俊

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